Для достижения эффективного наружного массажа сердца больного необходимо уложить на твердую горизонтальную поверхность. Идеальным местом для этого является операционный стол, вне операционной подходят доска, поднос, пол. Ладонь одной руки располагают параллельно грудине на уровне нижней и средней ее трети. Ладонь второй руки накладывают на первую. Вследствие опасности повреждения печени и селезенки следует избегать давления на область мечевидного отростка. Давление на грудную клетку производят выпрямленными в локтевых суставах руками за счет плечевого пояса. Ритмичные нажатия на грудину приводят к сдавлению сердца между грудиной и позвоночником. Давление следует производить плавно и твердо с частотой 60—80 нажатий в минуту.
Наиболее частыми ошибками являются расположение рук слишком близко к мечевидному отростку; сгибание рук в локтевых суставах, что уменьшает усилия, передаваемые туловищем и плечевым поясом; прижатие пальцев к ребрам ; отрывание рук от грудины во время массажа приводит к появлению тенденции «отскакивания», что чревато опасностью повреждения грудной клетки при давлении не на грудину; нерегулярное сдавление грудины и непостоянный ритм. Сила, необходимая для сдавления грудины, варьируется от простого давления пальцем у новорожденных, рукой и массой руки у детей до давления плечевым поясом и массой тела у взрослых атлетического сложения. Обычное соотношение частоты сдавления грудины и вентиляции легких составляет 5:1 при частоте 60 сдавлений сердца в минуту. Увеличение частоты массажа сердца до 80 нажатий в минуту приводит к улучшению сердечного выброса. Нужно сделать ген довренность - нотариус на мичуринском проспекте вам поможет.
Как можно скорее следует записать ЭКГ для определения сердечного ритма. При наличии фибрилляции желудочков производят попытку наружной дефибрилляции дефибриллятором постоянного тока с энергией 400 Дж для взрослых. Энергия, создаваемая каждым дефибриллятором, может варьироваться. Поэтому анестезиолог должен знать технические характеристики имеющегося оборудования. Ложки дефибрилляторов смазывают электродной пастой или, что предпочтительнее, накладывают на них салфетки, смоченные изотоническим раствором хлорида натрия. Одну ложку располагают латеральнее верхушки сердца по среднеподмышечной линии, другую — справа от грудины, сразу ниже ключицы. Перед дефибрилляцией электрокардиограф отключают при отсутствии у него защитных устройств.

Архив новостей :

[2001 год][2002 год][2003 год][2004 год]

 
Московский Центр Диализа открылся для пациентов 6 сентября 1999 года.
Самый большой в стране и крупнейший в Европе, он был создан с учетом потребностей конкретного региона для людей, страдающих хронической почечной недостаточностью.
В Центре работает высококвалифицированный персонал, владеющий иностранными языками - нефрологи, сертифицированные диализные медицинские сестры, сертифицированные инженеры.
Задача Центра - помочь пациентам жить полноценной жизнью и быть частью общества, несмотря на болезнь.
В нашем Центре пациенты окружены всесторонней заботой: им обеспечивается лечебная, социальная и эмоциональная поддержка, основанная на индивидуальном подходе. Мы обеспечиваем их услугами диетолога и психологической помощью.
Центр сотрудничает с ведущими медицинскими клиниками и научными центрами столицы - Московским городским нефрологическим центром, Институтом трансплантологии, Эндокринологическим центром РАМН и другими.

Центр расположен в экологически чистой зоне на севере Москвы, недалеко от самого большого в Европе национального парка "Лосиный остров", знаменитого своими лесами и чистым воздухом.

Центр занимает территорию 2000 кв. м и располагается на базе городской клинической больницы №20.